Определение уровня ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Изменение уровня ХГЧ

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:

до 1200 — от 30 до 72 часов.
1200-6000 — от 72 до 96 часов.
более 6000 — более 96 часов.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут незначительно отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 — 5
Требуется повторное исследование* 5 — 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели) 25 — 156
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель) 101 — 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель) 1110 — 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 акушерских недель) 2560 — 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель) 23100 — 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель) 27300 — 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель) 20900 — 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель) 6140 — 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель) 4720 — 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель) 2700 — 78100

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут указываться в различных единицах измерения. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:

Минимальный Средний Максимальный
10 день после зачатия (овуляции) 8 18 26
11 день после зачатия (овуляции) 11 28 45
12 день после зачатия (овуляции) 17 45 65
13 день после зачатия (овуляции) 22 73 105
14 день после зачатия (овуляции) 29 105 170
15 день после зачатия (овуляции) 39 160 270
16 день после зачатия (овуляции) 68 260 400
17 день после зачатия (овуляции) 120 410 580
Продолжение таблицы — см. «Уровень ХГЧ по дням от зачатия»

Обратите внимание, что нормы ХГЧ в разных лабораториях могут существенно отличаться. Расшифровать результаты анализа, определить наличие и возможный срок беременности поможет калькулятор ХГЧ.

Обратите внимание:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.
Запись опубликована в рубрике Статьи с метками , , , , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

ЯННА | 28.10.2014 / 21:19
ДЕВОЧКИ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА HCG QUANT(S)29850.90MIU/ML КАКОЙ ЭТО СРОК,ЗАРАНИЕ БЛАГОДАРЮ
Лида | 28.10.2014 / 11:21
Скажите, а может быть такое, что на сроке до 5 акушерских недель на УЗИ не видно плодного яйца, а потом все протекает нормально?
Лида | 28.10.2014 / 10:27
Здравствуйте. Мне 42 года. У меня проблема:После 4 удачных родов вдруг замершая беременность на 12 неделе. Потом вторая замершая на 3 неделе... Сейчас начались коричневатые скудные выделения - УЗИ не определило беременность, а на тесте слабая вторая полоска Сдала анализ на ХГЧ-жду результат. Но нервы кончились - помогите, у меня есть шанс нормально выносить ребенка или это уже приговор?
гость | 22.10.2014 / 21:00
Иванова беременность есть
иванова | 11.10.2014 / 16:31
подскажите есть ли беременность если результат хчг неберем больше 5 результат 169мЕд\мл
Катя! | 15.09.2014 / 07:02
У меня хгч показал 661 это сколько недель?
гостья2 | 10.09.2014 / 16:05
"Гость", Обратиться к толковому гинекологу и провести обследование.
Гость | 05.09.2014 / 00:22
доброй ночи.скажите поож..та тест отрицательный.задержка неделю.что делать?
Светлана 86 | 20.08.2014 / 23:19
Девочкии помогите на 8 день задержки ХГЧ 27,3 . замершая??? Или есть шанс?????? У кого может так было???((((
оксана555 | 08.08.2014 / 12:03
на узи поставили срок 4 недели))))последние месячные были 24 июня)а вчера сдала хгч и результат 40487)))так какая уменя неделя помогите определить
YANA1606 | 25.07.2014 / 17:21
Добрый день!)
как вы думаете,нормальный ли рост ХГЧ?
7.07.2014 - 11,14 мМе/мл
14.07.2014 - 234,6 мМе/мл
24.07.2014 - 1696 мМе/мл
получается с 14.07 по 24.07 он рос не в 2,а в 1,5 раза
Облачко | 23.07.2014 / 00:49
Девочки, у меня тоже низкий ХГЧ был, оказалось, поздняя овуляция. Да и то низковатый, но ттт. Поэтому шансы всегда есть, только не изводите себя волнениями, чтобы не навредить своей бусинке!!
Молдир | 15.07.2014 / 14:28
У меня уже 20 дней задержка но результат хгч 0,1 ??? Тепер мне что делать?
Гость | 12.06.2014 / 00:48
Да у меня была подобная ситуация. Теперь есть Соня и ей 4 годика :)
Гость | 25.02.2014 / 17:05
здраствуйте.Если у меня хкч 1346,0.Ето беременность.Тест тож5е положительный.
Гость | 11.02.2014 / 19:09
ну все правильно. 248 - это как раз 4-5 акушерских недель
Аньчик | 25.09.2013 / 21:39
ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, и для определения его уровня проводят соответствующий анализ. Некоторые из анализов позволяют определить наличие ХГЧ, а некоторые обеспечивают точную оценку количества гормона. Вырабатывается гормон клетками синцитиотрофобласта плаценты в период беременности. При беременности анализ крови на определение количества этого гормона необходимо с целью подтверждения беременности, а также для выявления ряда врожденных дефектов у плода.

Кроме этого, иногда данный гормон продуцируется некоторыми опухолевыми образованиями, появившиеся из яйцеклетки или сперматозоида. Поэтому также данный анализ назначают при подозрении на образование опухоли в матке, рака матки (хориокарцинома), внематочной беременности. После случившегося выкидыша данный вид исследования необходим для исключения молярной беременности.


В целом можно обозначить следующие показания для проведения анализа.

У женщин:
Исключение внематочной беременности;
Аменорея;
Оценка результатов искусственного аборта;
Подтверждение беременности;
Наблюдение за течением беременности;
Вероятность возникновения неразвивающейся беременности;
Угроза выкидыша;
Диагностирование опухолей;
Диагностика порок плода.
Ольгуша | 25.09.2013 / 20:55
У меня такое было, срок по узи был 5 недель начались выделения, эмбриона не было , положили в больницу 2 недели отлежала сделали узи всё нормально, дочке 8 лет
татианка912 | 24.09.2013 / 18:44
здравствуйте.назначили хгч .для каких анализов назначают?сколько стоит?и что за процедура?
кристина123 | 13.09.2013 / 14:18
ответ хгч 193800 чему соответствует
Все сообщения незарегистрированных пользователей проходят модерацию.