Каждый цикл в яичниках женщины в результате гормональных процессов происходит созревание одного фолликула. Очень редко – двух или больше. Подробную информацию о менструальном цикле можно найти в нашей статье «Благоприятные дни для зачатия«.
По мере созревания фолликула в его клетках вырабатываются женские гормоны – эстрогены. И чем больших размеров достигает фолликул, тем больше его клетки вырабатывают эстрогенов. Когда уровень эстрогенов достигает уровня достаточного для овуляции, происходит резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), после чего в течение примерно 24-48 часов происходит разрыв фолликула (овуляция) и готовая к оплодотворению яйцеклетка устремляется в маточную трубу – на встречу с мужскими сперматозоидами. Период развития фолликула может отличаться не только у разных женщин, но даже у одной – в разных циклах.
Именно на определении момента резкого увеличения уровня ЛГ в моче и основано действие современных домашних тест-полосок на овуляцию.
С какого дня нужно начинать тестирование?
День начала тестирования нужно определять в зависимости от продолжительности Вашего цикла. Первым днем Вашего цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла – количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.
Если у Вас регулярный цикл всегда одинаковой продолжительности, то начинать делать тесты нужно примерно за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела (после овуляции) длится 12-16 дней (в среднем, обычно – 14). Например, если обычная длина Вашего цикла – 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 – то с 18-го.
Если продолжительность цикла не постоянная – выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование.
При отсутствии регулярности и наличии больших задержек – использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным. Как по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день – себя не оправдает), так и при низкой надежности (см. ниже – «Ошибочные результаты»).
Для удобства Вы можете воспользоваться нашим календарем планирования, который поможет рассчитать примерные сроки овуляции и график тестирования как для регулярного, так и для плавающего цикла.
При ежедневном использовании (или даже 2 раза в день – утром и вечером) домашние тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При использовании ультразвукового контроля, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.
Использование теста
Тесты можно проводить в любое время дня, но по возможности следует придерживаться одного и того же времени проведения теста. При этом, чтобы концентрация гормона в моче была наиболее высокой, желательно воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов и избегать избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, т.к. это может привести к уменьшению концентрации ЛГ в моче и снизить достоверность результата.
Самое лучшее время для тестирования – утро.
Оценка результатов
Оцените результаты теста и сравните линию результата с контрольной линией. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.
Если линия результата значительно бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона уже произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.
Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.
Ошибочные результаты
Значительный подьем ЛГ очень характерен для фазы овуляции, однако, сам подъем ЛГ не дает 100%-гарантию, что подъем гормона связан именно с овуляцией и овуляция состоялась. Повышение уровня ЛГ может иметь место и в других ситуациях – при гормональной дисфункции, синдроме истощения яичников, постменопаузе, почечной недостаточности и т.д. Таким образом, при любой временной или постоянной дисфункции (в том числе, после отмены синтетических гормонов или резкого перехода на вегетарианство/сыроедение) тесты могут давать ложноположительные результаты.
Кроме того, возможны ложноположительные результаты и под влиянием других гормонов, вовсе не связанные с изменением уровня ЛГ. Например, в присутствии гормона беременности – ХГЧ – тесты будут давать ложноположительный результат из-за схожести с ЛГ в молекулярном строении (по строению ЛГ похож на другие гормоны-гликопротеины — ФСГ, ТТГ, ХГЧ), в чем убедились на себе уже тысячи беременных женщин. После уколов ХГЧ при стимуляции овуляции тесты так же выдают положительный результат, который не связан с повышением уровня ЛГ.
Возможно, на результаты этих тестов могут влиять и колебания других гормонов (ФСГ, ТТГ) и даже питание (фитогормоны в растениях). Поэтому при отсутствии менструаций или любых подозрениях на гормональные нарушения на результаты тестов полагаться не стоит. Необходимо определять наличие и сроки овуляции при помощи более надежных методов диагностики. Например, с помощью ультразвукового мониторинга.
